Медико-социальная экспертиза проводится в целях:
- определения нарушений функций органов и систем организма пациента, степени выраженности нарушений его жизнедеятельности, в том числе ограничений жизнедеятельности;
- установления инвалидности у лиц старше 18 лет, в том числе группы и причины инвалидности, даты наступления и срока инвалидности;
- установления категории «ребенок-инвалид» у лиц в возрасте до 18 лет, в том числе степени утраты здоровья, даты наступления и срока инвалидности, а в случаях, предусмотренных законодательством, – причины инвалидности;
- определения видов и сроков проведения реабилитационных мероприятий пациентов;
- в иных целях, установленных законодательством.
Медико-социальная экспертиза пациента проводится в очной или заочной форме.
При проведении очной формы медико-социальной экспертизы освидетельствование пациента МРЭК может осуществляться:
3.1. по месту расположения МРЭК;
3.2. на выездном заседании МРЭК:
- по месту жительства (месту пребывания) пациента;
- в организациях здравоохранения, государственных медицинских научных организациях;
- в учреждениях социального обслуживания, осуществляющих стационарное социальное обслуживание.
Освидетельствование лиц, находящихся в учреждениях уголовно-исполнительной системы Министерства внутренних дел, проводится в порядке, установленном законодательством.
В случаях, установленных законодательством и международными договорами Республики Беларусь, медико-социальная экспертиза может проводиться заочно на основании медицинских и иных документов пациента, представленных в МРЭК компетентными организациями.
Порядок направления организацией здравоохранения, государственной медицинской научной организацией, оказывающей медицинскую помощь, пациента на медико-социальную экспертизу, а также форма такого направления устанавливаются Министерством здравоохранения.
Медико-социальная экспертиза пациента должна быть проведена не позднее 30 дней, а пациента в периоде временной нетрудоспособности – не позднее трех рабочих дней со дня поступления в МРЭК направления на медико-социальную экспертизу, в котором указывается цель ее проведения, при освидетельствовании на выездном заседании не позднее пяти дней.
Врачами – экспертами МРЭК при проведении медико-социальной экспертизы осуществляется освидетельствование пациента (за исключением случаев проведения заочной формы медико-социальной экспертизы), а также анализ психологических, профессионально-трудовых и иных сведений о пациенте.
Порядок освидетельствования (переосвидетельствования) пациентов, а также критерии установления инвалидности, в том числе группы и причины инвалидности, даты наступления и срока инвалидности у лиц старше 18 лет, категории «ребенок-инвалид», включая степень утраты здоровья, дату наступления и срок инвалидности, а в случаях, предусмотренных законодательством, – причины инвалидности у лиц в возрасте до 18 лет, классификации основных видов нарушений функций органов и систем организма пациента, классификации основных категорий жизнедеятельности и степени их выраженности определяются Министерством здравоохранения.
Вне зависимости от цели направления пациента на медико-социальную экспертизу и при наличии оснований, если иное не определено законодательством, в ходе медико-социальной экспертизы:
- устанавливается инвалидность у лиц старше 18 лет, в том числе группа и причина инвалидности, дата наступления и срок инвалидности;
- устанавливается категория «ребенок-инвалид» у лиц в возрасте до 18 лет, в том числе степень утраты здоровья, дата наступления и срок инвалидности, а в случаях, предусмотренных законодательством, – причина инвалидности. При этом ребенку-инвалиду может быть установлена первая, вторая, третья или четвертая степень утраты здоровья (I–IV) в зависимости от критериев ее установления;
- определяется степень утраты профессиональной (общей) трудоспособности в процентах у лиц, получивших повреждение здоровья вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, а также получивших увечье или иное повреждение здоровья в результате других страховых случаев;
- формируется или корректируется индивидуальная программа реабилитации инвалида (далее – ИПР) и (или) программа реабилитации потерпевшего в результате несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, а также в результате иных страховых случаев (далее – ПРП) с определением видов и сроков проведения реабилитационных мероприятий;
- определяется время наступления инвалидности (установления категории «ребенок-инвалид») по запросам районных (городских) управлений (отделов) по труду, занятости и социальной защите для назначения досрочной пенсии по возрасту родителям детей-инвалидов (инвалидов с детства) и других целей.
После проведения медико-социальной экспертизы МРЭК выносит одно из следующих решений:
- инвалидность установлена с указанием группы и причины инвалидности, даты наступления и срока инвалидности у лиц старше 18 лет;
- инвалидность установлена с указанием группы и причины инвалидности, даты наступления и срока инвалидности, степени утраты профессиональной (общей) трудоспособности в процентах при страховых случаях у лиц старше 18 лет;
- установлена категория «ребенок-инвалид» с указанием степени утраты здоровья, даты наступления и срока инвалидности, а в случаях, предусмотренных законодательством, – причины инвалидности у лиц в возрасте до 18 лет;
- инвалидность не установлена, определена степень утраты профессиональной (общей) трудоспособности в процентах при страховых случаях;
- инвалидность не установлена.
При необходимости МРЭК в пределах своей компетенции может выносить иные решения в рамках проведения медико-социальной экспертизы в соответствии с законодательством.
При проведении медико-социальной экспертизы МРЭК устанавливает наличие (отсутствие) у пациента медицинских показаний, дающих право на получение социальной пенсии на детей-инвалидов в возрасте до 18 лет.
Медицинскими показаниями, дающими право на получение социальной пенсии на детей-инвалидов в возрасте до 18 лет, являются критерии установления категории «ребенок-инвалид» с первой–четвертой степенью утраты здоровья, определяемые Министерством здравоохранения.
Решение МРЭК объявляется устно пациенту, проходившему медико-социальную экспертизу (его законному представителю), председателем МРЭК.
При необходимости пациенту (его законному представителю) в установленном порядке даются устные разъяснения по вопросам медико-социальной экспертизы.
Датой окончания медико-социальной экспертизы пациента является дата вынесения решения МРЭК.
В случае признания пациента инвалидом датой установления инвалидности считается дата поступления в МРЭК направления на медико-социальную экспертизу.
МРЭК по результатам медико-социальной экспертизы пациента и в соответствии с вынесенным решением.
- заключение МРЭК по форме, устанавливаемой Министерством здравоохранения;
- ИПРА;
- ПРП;
- листок нетрудоспособности и (или) справка о временной нетрудоспособности в порядке, установленном законодательством.
- удостоверение инвалида (при установлении группы инвалидности или СУЗ).
Формы заключения МРЭК, ИПРА, ПРП устанавливаются Министерством здравоохранения.
Выдается гражданам удостоверение инвалида (при установлении группы инвалидности у лиц старше 18 лет или степени утраты здоровья у лиц в возрасте до 18 лет) в порядке, установленном законодательством об административных процедурах.
Заключение МРЭК, а также ИПРА, ПРП выдаются пациенту (его законному представителю) при предъявлении им документа, удостоверяющего личность.
Заключение МРЭК направляется в порядке, установленном законодательством:
- в орган, назначающий (назначивший) и (или) выплачивающий пенсию;
- в страховую организацию при страховых случаях;
- нанимателю.
Указанные в части первой настоящего пункта медицинские документы с согласия пациента могут направляться в органы и (или) организации, расположенные за пределами Республики Беларусь, если иное не установлено законодательством или международными договорами Республики Беларусь.
ИПРА направляется в порядке, установленном законодательством, в организации и индивидуальным предпринимателям, занимающимся реабилитацией.
Сведения о всех случаях признания инвалидами граждан, состоящих или обязанных состоять на воинском учете, в недельный срок со дня вынесения решения МРЭК направляются в порядке, установленном законодательством, в военные комиссариаты (обособленные подразделения военных комиссариатов), иные организации, осуществляющие воинский учет.